RESUMO Diante da tendência mundial de crescimento da população e da consequente geração de resíduos sólidos urbanos, surge a necessidade da utilização de ferramentas para avaliação da sustentabilidade dos sistemas de gerenciamento, visando à tomada de decisão mais consciente. A chegada do conceito de economia circular, assim como a promulgação da Política Nacional de Resíduos Sólidos, consistiu em substancial quebra de paradigmas que despertou discussões e maior preocupação com o ciclo de vida dos produtos e com a redução da geração de resíduos. Sendo assim, o presente trabalho objetivou avaliar economicamente o planejamento estratégico do sistema de gerenciamento de resíduos sólidos urbanos de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, complementando a análise de impactos ambientais anteriormente realizada e visando embasar a tomada de decisão sustentável. Os resultados demonstraram que o aterro sanitário com recuperação energética, apesar de ambientalmente favorável, não se apresenta economicamente viável para a realidade local. Já o investimento na melhoria da eficiência da coleta seletiva e da triagem dos recicláveis, bem como de uma unidade de compostagem, são benéficos e lucrativos ambientalmente, apesar do representativo custo envolvido. Concluiu-se, então, que o Plano de Coleta Seletiva de Campo Grande possui metas realistas e viáveis ambiental e economicamente, que devem ser efetivadas com urgência buscando a melhoria da qualidade de vida da população e a redução dos impactos ambientais tanto locais quanto globais.

ABSTRACT The worldwide trend of population growth and municipal solid waste generation suggests the application of tools to assess the sustainability of management systems, aiming at more conscious decision-making. The arrival of the circular economy concept and the Brazilian National Solid Waste Policy aroused discussions and greater concern with the products’ life cycle and waste reduction. Thus, the present study aimed to economically evaluate the strategic planning of the urban solid waste management system in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, complementing the analysis of environmental impacts previously carried out, aiming to support sustainable decision making. Results showed that the landfill with energy recovery, despite being environmentally favorable, is not economically viable for the local reality. Investments in improving the efficiency of selective collection and sorting of recyclables, as well as a composting unit, are environmentally beneficial and profitable, despite the significant costs involved. It was concluded, then, that the Campo Grande Selective Collection Plan has realistic and environmentally and economically feasible goals that must be implemented urgently in order to improve the quality of life of the population and reduce environmental impacts, both locally and globally.

Abstract The treatment of epilepsy is complex and a matter of concern is the interchangeability among different formulations available for antiepileptic drugs. To evaluate the effects of interchangeability among carbamazepine formulations on patients with epilepsy. This is a prospective cohort study that included adult outpatients diagnosed with epilepsy and under pharmacological treatment with carbamazepine. Before switching the brand/manufacturer, the “Interchangeable Pharmaceutical Product in the Treatment of Epilepsies” questionnaire was applied. The questionnaires “Adverse Events Profile” and Quality of Life in Epilepsy-31, so as the plasma carbamazepine concentrations, were evaluated before and after the brand/ manufacturer switch. Physical-chemical tests aiming to assess tablets quality were performed in accordance with the Brazilian Pharmacopoeia 5th edition. The study population was composed by 14 patients (mean age: 44.6 years), with 10 of females. From those interviewed, 10 had no knowledge about the three antiepileptic drugs formulations available. The frequency of adverse event “problems with skin” incresead (p=0.023) and “upset stomach” decreased (p=0.041) after the changeover. The adverse events profile was associated with only two quality of life domains: “energy/fatigue” (p=0.048) and “total score” (p=0.018). Divergent results between generic and reference formulations were observed in purity-water test (reference: 1.96%, generic: 4.84%) and dissolution test, in which the generic formulation presented 66.27 to 85.77% of carbamazepine dissolved after the third level. Conclusions: Objective differences before and after the brand/manufacturer switch were not observed, in spite of patients’ perceptions. Despite that, more studies in the field are necessary, especially on the interchangeability among generic antiepileptics, in order to better elucidate switching consequences on patients’ life.

Resumo Introdução A associação entre os carcinomas de colo uterino e anogenitais e o papilomavírus humano (HPV) está bem estabelecida; entretanto, o envolvimento desse vírus no desenvolvimento de carcinomas espinocelulares orais permanece controverso. Objetivos Avaliar a relação entre a infecção pelo HPV e os carcinomas espinocelulares orais e estimar a proporção dessa infecção nesses pacientes. Método Quatro bases de dados eletrônicas foram pesquisadas para encontrar estudos que atendessem aos seguintes critérios de inclusão: i) feitos em humanos; ii) estudos do tipo coorte, caso-controle ou transversal; iii) avaliaram a atividade oncogênica do HPV pelo mRNA E6 e E7; iv) incluíram CECOs primários, cujo diagnóstico foi confirmado por biópsia; v) o diagnóstico foi confirmado por biópsia. Informações sobre o país; período do estudos; obtenção da amostra; locais dos carcinomas espinocelulares orais; número, sexo e faixa etária da população; prevalência de infecção por HPV e subtipos detectados; informações sobre o uso de tabaco ou álcool e a prática de sexo oral foram obtidas. A qualidade metodológica dos artigos incluídos foi avaliada através de 14 critérios. Resultados A estratégia de busca recuperou 2.129 artigos. A avaliação de texto completo foi feita em 626 artigos, mas apenas cinco foram incluídos. O total de participantes incluídos foi de 383, a maioria do sexo masculino e com média de idade entre 51,0 e 63,5 anos. Dezessete pacientes eram HPV/mRNA-positivos, os subtipos 16 e 18 foram detectados com maior frequência. Nove dos carcinomas espinocelulares orais HPV/mRNA-positivos ocorreram na língua. A média do escore de qualidade dos artigos incluídos foi de cinco pontos. Conclusões Entre os 383 pacientes incluídos com carcinomas espinocelulares orais, 17 (4,4%) eram HPV/mRNA-positivos; entretanto, não foi possível avaliar se a infecção por HPV estava associada com carcinomas espinocelulares orais porque nenhum dos estudos incluídos era longitudinal e as investigações transversais não têm grupo controle.

Abstract Introduction The association between uterine cervix and anogenital carcinomas and human papillomavirus, HPV, is well established, however the involvement of this virus in the development of oral squamous cell carcinomas remains controversial. Objectives To evaluate the relationship between HPV infection and oral squamous cell carcinomas, and to estimate the incidence of this infection in these patients. Methods Four electronic databases were searched to find studies that met the following inclusion criteria: i) performed in humans; ii) were cohort, case-control or cross-sectional; iii) assessed the HPV oncogenic activity by the E6 and E7 mRNA; iv) included primary oral squamous cell carcinomas which; v) diagnosis had been confirmed by biopsy. Information about the country; study period; sample obtainment; sites of oral squamous cell carcinomas; number, gender and age range of the population; the prevalence of HPV infection and subtypes detected; use of tobacco or alcohol and oral sex practice were extracted. The methodological quality of included articles was assessed using 14 criteria. Results The search strategy retrieved 2129 articles. Assessment of the full text was done for 626 articles, but five were included. The total of participants included was 383, most of them male with mean age between 51.0 and 63.5 years old. Seventeen patients were HPV/mRNA-positive, being the subtypes 16 and 18 detected more frequently. Nine of the HPV/mRNA-positive oral squamous cell carcinomas occurred on the tongue. The quality score average of included articles was five points. Conclusions Among the 383 oral squamous cell carcinoma patients included, 17 (4.4%) were HPV/mRNA-positive, nevertheless it was not possible to assess if HPV infection was associated with oral squamous cell carcinomas because none of the studies included was longitudinal and cross-sectional investigations do not have control group.

New diesters derived from phthaloylglycine (7a-7i) were synthesized and their structures characterized by infrared, 1H and 13C nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy. The compounds were evaluated in an in silico study, which demonstrated positive features indicating a possible drug candidate. The diesters showed antifungal activity ranging from moderate to strong against strains of Candida. Compounds 7a, 7b, 7c, 7e and 7i had a moderate minimum inhibitory concentration (MIC) of 1024 µg mL−1 against all fungal strains, while 7h showed a very good MIC of 256 µg mL−1 against Candida albicans, Candida parapsilosis and Candida krusei and 64 µg mL−1 against Candida tropicalis. However, only 7h and 7i were able to inhibit bacterial growth of strains of Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli with an MIC of 1024 µg mL−1.

Resumo O processo de constituição psíquica é perpassado por discursos identificantes que modelam a imagem de si. Esse psiquismo é formado dentro de uma família pertencente a determinado grupo social. A partir da análise do conceito freudiano de mal-estar e do contrato narcísico de Aulagnier, investigamos as lógicas estabelecidas entre o sujeito e a conjuntura social. O reinvestimento narcísico pós-Édipo se pauta no Ideal-de-Eu construído a partir das interdições e dos ideais parentais e socioculturais. Discursos identificatórios hegemônicos, que ressaltam a normatividade nas identidades sexuais, de gênero, étnicas e etárias, constroem identificações marcadas pela exclusão. Pensar nos modos de identificação na contemporaneidade implica assumir que os elementos formadores dessa identidade provêm da história de vida e dos processos histórico-sociais. Neste artigo, analisamos o sofrimento sociopsíquico a partir da narrativa de uma participante de um projeto de pesquisa realizado em centro de atendimento psicológico de uma universidade pública. Foram realizadas entrevistas individuais, cuja escuta clínica nos propiciou compreender as implicações sociais e políticas do sofrimento psíquico do sujeito em desamparo social. Para tanto, nos apoiamos em conceitos da psicanálise e da análise do discurso crítica para a análise das entrevistas. Observamos que o processo de exclusão social escancara o engodo do pacto social no qual o sujeito é desinvestido e lançado no desamparo. Nesse contexto, a experiência narrada e a escuta analítica crítica podem se estabelecer como estratégias de resistência ante a exclusão social.

Abstract The psyche constitution is permeated by identifying discourses that shape the image of itself. This psyche is constituted within a family belonging to a specific social group. By analyzing the Freudian concept of malaise and Aulagnier’s ‘narcissistic contract’, we investigate the logic between the subject and the social context. The narcissistic reinvestment after Oedipus happens according to the Ideal-of-Ego constructed from the parental and social interdictions, but also following ideational cultural and parental introjection. Hegemonic identificatory discourses that emphasize normativity in sexual, gender, ethnic and age identities construct identities marked by exclusion. Thinking about the modes of identification in contemporaneity implies assuming that the elements that form this identity come from the history of life and social-historical processes. We analyzed the socio-psychic suffering from listening to the narrative of a participant in a research project carried out in a psychological care center of a public university. Individual interviews were conducted whose clinical listening enabled us to understand the social and political implications that constitute the psychic suffering of the subject in social neglect. We rely on concepts of Psychoanalysis and Critical Discourse Analysis that provided us with subsidies for the analysis of interviews. We observe that the process of social exclusion has eluded the deception of the social pact in which the subject is disinvested and cast into helplessness. In this context, narrative experience and critical analytical listening can be established as strategies of resistance to social exclusion.

Resumen La constitución psíquica es atravesada por discursos identificadores que modelan la imagen de sí. Este psiquismo se constituye dentro de una familia perteneciente a cierto grupo social. A partir del análisis del concepto freudiano del malestar y del “contrato narcisista” de Aulagnier, analizamos las lógicas establecidas entre el sujeto y la coyuntura social. La reinversión narcisista después del Edipo se basa en el Ideal-de-Yo construido a partir de prohibiciones y ideales parentales y socioculturales. Los discursos identificatorios hegemónicos que resaltan la normatividad en las identidades sexuales, de género, étnicas y de edad construyen identificaciones marcadas por la exclusión. Pensar en los modos de identificación en la contemporaneidad implica asumir que los elementos formadores de esa identidad provienen de la historia de vida y de los procesos histórico-sociales. En este artículo, analizamos el sufrimiento sociopsíquico desde la escucha de la narrativa de una participante de un proyecto de investigación realizado en centro de atención psicológica de una universidad pública. Se realizaron entrevistas cuya escucha clínica nos propició comprender las implicaciones sociales y políticas que constituyen el sufrimiento psíquico del sujeto en desamparo social. Apoyamos en conceptos del Psicoanálisis y del Análisis del Discurso Critico para analizar las entrevistas. Observamos que el proceso de exclusión social desvela el engaño del pacto social en el cual el sujeto es desinvestido y lanzado en el desamparo. En ese contexto, la experiencia narrada y la escucha analítica crítica pueden establecerse como estrategias de resistencia ante la exclusión social.

No Brasil, a entidade responsável por promover estudos, pesquisas e avaliações sobre o sistema educacional é o Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep); com o intuito de analisar a Educação Básica, dentre outras avaliações, o Inep aplica o Exame Nacional do Ensino Médio (Enem); para avaliar a qualidade da educação superior, o Exame Nacional de Desempenho de Estudantes (Enade). A partir das análises dos dados produzidos pela aplicação desses exames, é possível observar o desempenho tanto do estudante quanto das instituições e, assim, calcular indicadores de qualidade que, dentro de um contexto, oportunizarão decisões de melhorias do processo de ensino e aprendizagem. Este trabalho apresenta uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL), com o intuito de identificar os objetivos e tipos de análises que têm sido feitos usando os dados dos exames. A revisão mostrou que essas análises são limitadas, geralmente usando estatística descritiva, e focam, principalmente, em dados socioeconômicos e notas dos exames.

In Brazil, the entity responsible for promoting studies, research and evaluation of the educational system is the National Institute of Studies and Educational Research Anísio Teixeira - INEP. To analyze K-12 education, among other criteria, INEP applies the National High School Exam (ENEM). Quality evaluation of higher education includes the National Student Performance Exam - ENADE. Based on the analysis of the data produced by these exams, it is possible to observe the performance of both students and institutions to calculate quality indicators, which in a context, will support decisions that aim to improve the teaching and learning process. This paper presents a Systematic Review of Literature (RSL) to identify the types of analyzes that have been made with the exams’ data. The review showed that the analysis is limited, most use descriptive statistics, and focus mainly on social-economic data and exam grades.

Abstract: Despite its strategical importance, the diffusion of Project Risk Management (PRM) is limited mainly to large companies, leaving a lack of empirical evidence addressing small and medium-sized enterprises (SMEs). Therefore, the objective of this paper is to analyse how to adopt PRM in SMEs with a positive cost-benefit ratio, considering risk management (RM) phases, activities, tools, instruments, procedures and organisational aspects that enable the effective implementation of PRM in SMEs. To identify the fundamental dimensions to insert in the framework, a systematic literature review was performed, and a pilot case study was conducted to test the validity of the empirical framework and improve it. Moreover, after the case analysis, the benefits obtained and the difficulties faced through the adoption of PRM are presented and discussed.

ABSTRACT The purpose of this work was to evaluate the influence of the clinical profile on lamotrigine (LTG) plasma concentrations from patients with refractory epileptic seizures. In this cross-sectional study, therapeutic monitoring of LTG, and questionnaires with 75 patients with refractory epileptic seizures of a Hospital in Ribeirão Preto-SP-Brazil were performed. The multiple linear regression model was used to verify association between the LTG plasma concentrations and the independent variables. Covariance analysis was used to compare the mean LTG plasma concentration among the co-medication groups. The LTG plasma concentration was associated both with the LTG dosage (mg/kg/day) (p=0.0096) and with the use of first generation antiepileptic drugs (AED) (p<0.01), being carbamazepine (CBZ) and phenytoin (PHT), the AEDs showing the most prominent influence in reducing LTG plasma concentrations. Adverse events, adherence to the pharmacological treatment, and epileptic seizures frequency, did not show significant correlation with LTG plasma concentration values. The conclusion is that LTG plasma concentration is significantly influenced by the LTG dosage and by the concomitant use of a first generation AED.

Abstract Progress in software engineering requires (1) more empirical studies of quality, (2) increased focus on synthesizing evidence, (3) more theories to be built and tested, and (4) the validity of the experiment is directly related with the level of confidence in the process of experimental investigation. This paper presents the results of a qualitative and quantitative classification of the threats to the validity of software engineering experiments comprising a total of 92 articles published in the period 2001-2015, dealing with software testing of Web applications. Our results show that 29.4% of the analyzed articles do not mention any threats to validity, 44.2% do it briefly, and 14% do it judiciously; that leaves a question: these studies have scientific value?

ABSTRACT INTRODUCTION: the gastrostomy is a procedure in which a catheter is inserted into the stomach through an opening in the anterior abdominal wall. There is a shortage of work focused on guidelines and care with the use of gastrostomy and the influence for family members and caregivers. Goal: to develop and validate an educational manual regarding gastrostomy care with children. METHOD: it was carried out a bibliographical survey for the development of the content of the manual and validation of it, which was conducted with 11 experts based on the Delphi technique and with 5 parents and caregivers of children with gastrostomies, measured using the Likert scale. RESULTS: the elaborated material was validated by specialists in two cycles through the Delphi technique, with the participation of 11 judges in the first cycle and six judges in the second cycle. The absolute agreement percentage of the whole manual reached 97.91%. The lowest value found in the second cycle was 83.3%, with seven of eight questions showing agreement of 100%. The validation with target audience showed a 100% concordance rate and all participants scored three points on the Likert scale for all questions. The validated manual has ISBN (International Standard Book Number) registration number: 978-85-924327-0-6, with 21 pages, eight chapters and 38 simple and accessible figures of speech, addressing topics such as the concept and indication of gastrostomy, home care and the prevention of complications. CONCLUSION: elaborated educational manual of child care with gastrostomy, validated by specialists, by parents and caregivers.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: la gastrostomía es un procedimiento por el cual se inserta un catéter en el estómago a través de una abertura en la pared abdominal anterior. Hay escasez de trabajos que tratan sobre los cuidados con la gastrostomía y su influencia en familiares y cuidadores. OBJETIVO: desarrollar y validar un manual educativo sobre los cuidados con la gastrostomía en niños. MÉTODO: el contenido del manual fue elaborado a partir de un relevamiento bibliográfico y la validación del mismo fue efectuada con 11 especialistas a través de la técnica de Delphi y con 5 padres y cuidadores de niños con gastrostomía mensurado por medio de la escala de Likert. Resultados: el material elaborado fue validado por especialistas en dos ciclos según la técnica de Delphi, con la participación de 11especialistas en el primer ciclo y seis en el segundo ciclo. El porcentaje de concordancia absoluta de todo el manual llegó al valor de 97,91%, el menor valor encontrado en el segundo ciclo fue de 83,3%; en siete de ocho cuestiones hubo concordancia de 100%. La validación con el público objeto presentó un índice de concordancia de 100%; todos los participantes adjudicaron puntaje 3 en la escala de Likert para todas las cuestiones. El manual validado está registrado en el ISBN bajo el número: 978-85-924327-0-6, cuenta con 21 páginas, 8 capítulos y 38 figuras de lenguaje sencillo y accesible, enfoca temas tales como concepto e indicación de la gastrostomía, cuidados domiciliares y prevención de complicaciones. CONCLUSIÓN: se trata de un elaborado manual educativo de cuidados para niños con gastrostomía, validado por especialistas y por padres y cuidadores

RESUMO INTRODUÇÃO: a gastrostomia é um procedimento no qual um cateter é inserido no estômago, através de uma abertura na parede abdominal anterior. Há escassez de trabalhos voltados para orientações e cuidados com do uso da gastrostomia e a influência para os familiares e cuidadores. OBJETIVO: desenvolver e validar um manual educativo sobre cuidados com gastrostomia em crianças. MÉTODO: realizado levantamento bibliográfico para desenvolvimento do conteúdo do manual e validação do mesmo realizada com 11 especialistas com base na técnica de Delphi e com cinco pais e cuidadores de crianças com gastrostomias mensurado por meio da escala de Likert. RESULTADOS: o material elaborado foi validado por especialistas em dois ciclos por meio da técnica de Delphi, com a participação de 11 juízes no primeiro ciclo e seis juízes no segundo ciclo. A porcentagem de concordância absoluta de todo o manual alcançou valor de 97,91%. O menor valor encontrado no segundo ciclo foi de 83,3%, com sete de oito questões apresentando concordância de 100%. A validação com público-alvo apresentou taxa de concordância de 100% e todos os participantes pontuaram três na escala de Likert para todas as questões. O manual validado possui registro em ISBN de número: 978-85-924327-0-6, com 21 páginas, oito capítulos e 38 figuras de linguagem simples e acessível, abordando temas como o conceito e indicação da gastrostomia, o cuidado domiciliar e a prevenção de complicações. CONCLUSÃO: elaborado manual educativo de cuidado da criança com gastrostomia, validado por especialistas e por pais e cuidadores.

Resumo Introdução: A Paralisia Cerebral é definida como um grupo de distúrbios não progressivos de movimento e de postura. Existem diferentes métodos de reabilitação para crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral. Dentre eles, o uso do Kinesio Taping vem se tornando comum. Objetivo: O objetivo da presente revisão sistemática é sumarizar evidências relativas a métodos de aplicação do Kinesio Taping e seus efeitos em crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral. Métodos: Foi realizada uma busca da literatura científica nas bases de dados Medline, Scielo e PEDro sem restrição de idioma. Para esta pesquisa foram utilizadas as palavras-chave “Kinesio taping”, “Kinesiology Taping”, “Taping” e “Bandages” combinadas à “Cerebral Palsy”. A busca aconteceu entre Maio de 2015 a Novembro de 2016. Resultados: Foram selecionados onze estudos, sendo seis ensaios clínicos controlados e aleatorizados, quatro ensaios clínicos não controlados e um estudo de caso. Os estudos no geral seguem os modelos de aplicação do taping propostos pelo criador da técnica, utilizando técnicas corretivas e técnicas de facilitação/inibição da contração muscular. Há pobre evidência de efeitos e estes variam com os métodos de aplicação utilizados e os desfechos escolhidos. Conclusão: Há evidência forte a insuficiente quanto aos efeitos do KT desfechos relacionados às funções motoras. São necessários estudos com maior qualidade metodológica para justificar o uso do KT na prática clínica.

Abstract Introduction: Cerebral Palsy is a group of non-progressive movement and posture disorders. There are many rehabilitation methods for children and adolescents with these disorders. Kinesiology Taping(KT) is becoming a popular as an option of rehabilitation method for these children. Objective: The aim of this systematic review is to summarize evidence regarding the methods of Kinesiology Taping use in children and adolescents with Cerebral Palsy and its effects. Materials: A search of scientific papers in the databases Medline, Scielo and PEDro was conducted with no data or language restriction. For this search the keywords “Kinesio taping”, “Kinesiology Taping”, “Taping”, and “Bandages” combined with “Cerebral Palsy” were used. The search was conducted between May of 2015 and November of 2016. Results: Eleven studies were included in the review, six were randomized controlled clinical trials, four were quasi-experimental studies, and one was a case study. In general, the studies followed the guidelines proposed by the Kinesiology Taping creator; they used corrective techniques and muscle contraction facilitation/inhibition techniques. Results varied according to techniques used and outcomes chosen. Conclusion: There is strong to insufficient evidence of KT effects in motor function related outcomes. Stronger quality level studies are necessary to support use of KT in clinical practice.

<p>Levetiracetam, fármaco antiepiléptico com perfil farmacocinético favorável, tem sido cada vez mais utilizado na prática clínica, embora informações sobre seu metabolismo e disposição cinética ainda estejam sendo geradas. Um método simples, robusto e rápido de extração líquido-líquido seguido por análise por cromatografia líquida de alta eficiência é aqui descrito para servir tanto a investigações farmacocinéticas quanto à monitorização terapêutica. Além disso, as taxas de recuperação do levetiracetam em plasma foram comparadas entre a extração líquido-líquido, a extração sortiva em barra de agitação e a extração em fase sólida. Extração com o solvente diclorometano resultou em plasma livre de interferentes, tais como fármacos antiepilépticos co-prescritos, e apresentou taxas de recuperação em torno de 90% (extração líquido-líquido), 60% (extração em fase sólida) e 10% (extração sortiva em barra de agitação). A separação foi obtida utilizando-se coluna de fase reversa Select B e detecção ultravioleta (235 nm). A fase móvel foi composta por metanol:tampão acetato de sódio 0,125 M pH 4,4 (20:80, v/v). O método mostrou-se linear para o intervalo de 2,8 a 220,0 µg mL^-1. Precisão intra- e interdias e a exatidão foram avaliadas em três concentrações; o desvio padrão relativo foi inferior a 10%. O limite de quantificação foi 2.8 µg mL^-1. Este método foi aplicado para análise de amostras de plasma de pacientes com epilepsia e, desta forma, pode ser utilizado satisfatoriamente tanto para fins de farmacocinética quanto de monitorização terapêutica.</p>

<p>Levetiracetam (LEV), an antiepileptic drug (AED) with favorable pharmacokinetic profile, is increasingly being used in clinical practice, although information on its metabolism and disposition are still being generated. Therefore a simple, robust and fast liquid-liquid extraction (LLE) followed by high-performance liquid chromatography method is described that could be used for both pharmacokinetic and therapeutic drug monitoring (TDM) purposes. Moreover, recovery rates of LEV in plasma were compared among LLE, stir bar-sorptive extraction (SBSE), and solid-phase extraction (SPE). Solvent extraction with dichloromethane yielded a plasma residue free from usual interferences such as commonly co-prescribed AEDs, and recoveries around 90% (LLE), 60% (SPE) and 10% (SBSE). Separation was obtained using reverse phase Select B column with ultraviolet detection (235 nm). Mobile phase consisted of methanol:sodium acetate buffer 0.125 M pH 4.4 (20:80, v/v). The method was linear over a range of 2.8-220.0 µg mL^-1. The intra- and inter-assay precision and accuracy were studied at three concentrations; relative standard deviation was less than 10%. The limit of quantification was 2.8 µg mL^-1. This robust method was successfully applied to analyze plasma samples from patients with epilepsy and therefore might be used for pharmacokinetic and TDM purposes.</p>

Objetivo : Caracterizar o perfil social e a necessidade de informações por parte de pacientes com epilepsia refratária. Método Um questionário semi-estruturado foi aplicado a 103 pacientes para investigar aspectos sociodemográficos, farmacoterapia e quaisquer dúvidas sobre epilepsia. Resultados Os pacientes mostraram-se altamente dependentes de um fornecimento gratuito e acessível de drogas antiepilépticas. Sessenta e oito por cento da população estava desempregada, e 26% confirmaram receber algum benefício social devido à epilepsia. Vinte e nove por cento da população alcançou ensino médio. Oitenta e cinco por cento dos pacientes tinha ao menos uma dúvida sobre epilepsia; tratamento e aspectos gerais da epilepsia foram os principais temas. Conclusão Tal qual observado em países desenvolvidos, pacientes com epilepsia refratária em países em desenvolvimento também apresentam altas taxas de desemprego e baixos níveis educacionais. Os resultados são preocupantes no que diz respeito à necessidade de informações sobre epilepsia por parte dos pacientes e seus familiares, apontando a necessidade de se investir em estratégias que solucionem esta deficiência de conhecimento.

Objective Characterize the social profile and the need of information from patients with refractory epilepsy. Method A semi-structured questionnaire was applied to 103 patients to investigate sociodemographic aspects, pharmacotherapy and any doubts about epilepsy. Results Patients were highly dependent on having a free and accessible supply of antiepileptic drugs. Sixty-eight percent of the population was unemployed, and 26% confirmed receiving social security benefits due to epilepsy. Twenty-nine percent of the population reached high school. Eighty-five percent of the patients had at least one doubt about epilepsy; treatment and epilepsy aspects in general were the main topics. Conclusion : As observed in developed countries, patients with refractory epilepsy from a developing country also have high rates of unemployment and low educational levels. The results raise a concern about the need of information about epilepsy by patients and their families, urging the necessity to invest in strategies to solve this deficiency in knowledge.

<p>A deficiência auditiva é doença prevalente e justifica a necessidade de regulamentação das Leis e suas execuções através das Portarias de Atenção à Saúde Auditiva. Diante das políticas públicas, as maternidades que estavam inseridas na rede iniciaram processo de implantação do serviço de Triagem Auditiva Neonatal (TAN), como ocorrido Município do Rio de Janeiro. Para TAN utiliza-se o exame de Emissões Otoacústicas por ser um método rápido, de alta fidedignidade, fácil execução, com resultados objetivos. O objetivo deste artigo é conhecer melhor a assistência e o cuidado à saúde auditiva dos RN nas maternidades da Rede Municipal de Saúde. Estudo observacional, descritivo, transversal, análise descritiva com distribuição de frequências, e teve como objeto as Maternidades da Secretaria Municipal de Saúde-RJ que realizavam TAN. Foram identificadas três maternidades com TAN (A, B e C). Nelas foram registrados 1.865 RN vivos. Destes, o total que realizou triagem foi de 40,5%. Nas maternidades A e B, 54,6% realizaram TAN e destes, 97,3% passaram na TAN e apenas 1,7% falharam e precisariam ser encaminhados para o serviço de alta complexidade. A TAN é o início do Programa de Atenção a Saúde Auditiva do RN. É importante que os serviços de TAN funcionem integrados à rede através do Programa de Atenção à Saúde Auditiva.</p>

<p>Hearing deficiencies are a prevalent disease and justify the need for regulation of the Laws and their execution through Hearing Health Care Ordinances. In line with public policies, maternity hospitals that were part of the network began to implement the Newborn Hearing Screening (NHS) service, as had occurred in the city of Rio de Janeiro. The otoacoustic emissions test is used for NHS as it is a rapid and highly reliable method that is easy to perform and gives objective results. The scope of this article is to get fully acquainted with the assistance and care for the hearing health of newborns in maternity wards of the Municipal Health Grid. It is an observational, descriptive, cross-sectional analysis with frequency distribution, and was conducted at SMS-RJ Maternity hospitals that perform NHS. Three maternity hospitals with NHS (A, B and C) were identified, in which 1,865 live newborns were recorded. Of this total, 40.5% performed the NHS exam. In maternity hospitals A and B, the NHS exam was applied to 54.6%, of which 97.3% passed and only 1.8% failed and needed to be referred to the high complexity unit. The NHS is the initial stage of the Hearing Health Care Program for the newborn. It is important that the NHS services should be fully integrated into the network through the Hearing Health Care Program.</p>